آلبینیسم

زالی یا آلبینیسم

آزمایشگاه ، ازمایشگاه پزشکی

زالی، گروه نادری از اختلالات ژنتیکی است که منجر به بی رنگی و یا روشن شدن پوست، مو و یا حتی چشم افراد می شود. در برخی موارد، زالی با اختلالات بینایی نیز همراه می باشد.

طبقه بندی زالی

اختلالات ژنی، گونه های متفاوتی از آلبینیسم را ایجاد می کند. که به شرح زیر می باشد:

  • Oculocutaneous (OCA)

این نوع زالی، بر روی چشم، مو و پوست اثر می گذارد. 4 نوع OCA وجود دارد، که به طور خلاصه به توضیح خواهیم پراخت:

  • OCA 1

نقص آنزیم تیروسیناز منجر به OCA 1  می شود. در این حالت، افراد یا به طور کامل فاقد آنزیم ملانین هستند و یا به میزان کافی ملانین تولید نمی شود.

  • OCA 2

اختلال در ژن OCA 2، منجر به کاهش تولید ملانین می شود. این افراد اغلب با روشنی پوست متولد می شوند و موهایی به رنگ زرد و یا قهوه ای روشن دارند.

  • OCA 3

این نوع به دلیل اختلال ژن TYRP1 اتفاق می افتد و اغلب در افرادی دیده می شود که پوست تیره تری دارند. این بیماران پوست های قهوه ای رنگ، مو های قرمز و چشمانی قهوه ای دارند.

  • OCA 4

هر گونه اختلال در  پروتئین SLC5A2 منجر به زالی می شود. این دسته از بیماران، نشانه هایی مشابه با تیپ 2 را دارند.

  • Ocular ) OA)

جهش و تغییر در کروموزوم X منجر به این نوع آلبینیسم می شود که عمدتا در مردان دیده می شود. این نوع از زالی بر روی چشم اثر می گذارد. بیماران رنگ مو و پوست طبیعی دارند.

  • سندروم Chediak- Higashi

این سندروم، نادر ترین نوع آلبینیسم است و در نتیجه اختلال ژن LYST اتفاق می افتد. و منجر به بروز نشانه هایی مانند OCA می شود. این دسته از افراد، موهایی به رنگ زرد و یا قهوه ای دارند. در این بیماران، نقص گلبول های سفید وجود دارد، و همین عاملی است تا این بیماران بیشتر درمعرض ابتلا به بیماری های عفونی باشند.

زالی

علل زالی

ملانین ماده ای شیمیایی است که در بدن مسئول تولید رنگدانه است، در نتیجه عدم تولید  و یا کاهش میزان ملانین منجر به  آلبینیسم می شود. زالی بیماری ارثی بوده و از طریق والدین به کودک منتقل می شود.

آن دسته از کودکانی که والدینی دارند که هر دو زالی دارند، و یا حتی ناقل ژن زالی هستند، بیشتر در معزض ابتلا به زالی هستند.

نشانه های زالی

افراد مبتلا به آلبینیسم اغلب علائم و نشانه های زیر را دارند:

  • روشن بودن رنگ مو، پوست و چشم ها
  • داشتن مو و پوستی روشن تر از حد نرمال
  • لک های پوستی به علت عدم وجود ملانین

درمان زالی

هیچ درمان قطعی برای آلبینیسم وجود ندارد. روش های درمانی، تنها علائم و نشانه های بیماری را تسکین می دهد و آز آسیب های نور خورشید جلوگیری می کند.  برخی از راه های درمانی عبارتند از:

  • استفاده از عینک آفتابی جهت جلوگیری از تابش UV
  • استفاده از عینک های مخصوص در مواردی که اختلالات بینایی وجود دارد
  • جراحی ماهیچه های چشم جهت اصلاح حرکات چشمی

در بیشتر موارد، زالی تاثیری بر روی طول عمر نمی گذارد. این افراد تنها در انجام برخی از فعالیت ها محدودیت دارند. فعالیت هایی که بیشتر باید در معرض نور خورشید قرار بگیرند، محدود خواهد شد.

آزمایشات فشار خون

آزمایشات فشار خون

فشار خون بالا یکی از مسائلی  است که ممکن است برای همه در هر سنینی به وجود بیاید . فشار خون باید در حد نرمال باشد بالا یا پایین بودن غیر طبیعی آن می تواند مشکلاتی برای سایر اعضای بدن به وجود آورد . این مسئله بخصوص با بالا رفتن سن دارای اهمیت می باشد. با روشهای فراوانی می توان پی به فشار خون بالا برد. آزمایش های تشخیص فشار خون در آزمایشگاه پزشکی انجام می شود.در صورتی که فشار خون بالا  برای فرد ثابت شد آزمایش هایی به شرح ذیل از فرد گرفته می شود:

  1. آزمایش خون
  2. آزمایش ادرار
  3. گرفتن نوار قلبی
آزمایش-های-فشار-خون

دلایل انجام آزمایش در صورت فشار بالا

  1. کنترل میزان کلسترول خون

بالابودن میزان کلسترول ارتباط مستقیمی با فشار بالای خون دارد . در این زمان باید برای کنترل فشار خون اقداماتی انجام داد  تا کلسترول خون پایین بیاید.انجام  آزمایشاتی برای ارزیابی میزان کلسترول خون به این امر کمک می کند . سنجیدن کلسترول برای بررسی امکان احتمال بروز بیماری هایی نظیر سکته مغزی و قلبی می باشد. برای درمان این عارضه پزشک داروهایی برای کنترل فشار خون و کاهش کلسترول خون تجویز می کند.

  1. ارزیابی امکان ابتلا به بیماری های خطرناک: یکی از مواردی که باعث فشار خون بالا می شود، بیماری کلیوی و فوق کلیوی از نوع کمیاب آن می باشد. با انجام آزمایش فشار خون می توان این بیماری ها را تشخیص داد.
  2. ارزیابی امکان صدمات وارده به قلب و کلیه : یکی از عوامل ابتلا به بیماری های قلبی و کلیوی فشار خون بالا است با انجام آزمایش خون می توان به وضعیت کلیه پی برد . برای ارزیابی فعالیت قلب نیز نیاز به نوار قلب می باشد.

آزمایش های عادی

آزمایشاتی به طور عمومی در آزمایشگاه وجود دارد که باید همه افراد به طور مرتب آن را انجام دهند. برخی از این آزمایشات برای بررسی  فشار خون می باشد از جمله آزمایش ادرار، آزمایش خون ساده و گرفتن نوار قلب می باشد و در صورتی که نیاز به کاهش وزن باشد پزشک توصیه های لازم را می دهد. همچنین با معاینه قلب و ریه می تواند پی به عارضه های قلبی از طریق بزرگ شدن اندازه قلب در سمت چپ ببرد و در صورتی که ریه پر از مایع باشد تشخیص به امکان آب آوردن ریه بدهد. برای بررسی وضعیت کلیه آزمایش خون و ادرار از فرد گرفته می شود. در صورت مشاهده پروتئین در ادرار امکان ابتلا به بیماری کلیوی وجود دارد و در صورتی که قند دیده شود می توان تشخیص به دیابت داد.

فشار خون بالا تاثیراتی در شبکیه چشم می گذارد. این تغییرات با وسیله مخصوص به نام اوفتالموسکوپ قسمت انتهای چشم دیده می شود. خونریزی در شبکیه در فشار خون بالا دیده می شود.

 

مشاوره ژنتیک

مرکز مشاوره ژنتیک

مشاوره ژنتیک در تمام زمینه ها که شامل قبل از بارداری ، قبل از ازدواج می شود ، انجام می گیرد و آینده ایی مطمئن تر را برای شما فراهم خواهد کرد.

در مرکز مشاوره ژنتیک پزشک متخصص خدمات مشاوره ژنتیک را به شما ارائه می دهد. در این مرکز بررسی های لازم انجام می شود و اگر نیاز باشد آزمایش های لازم تجویز می شود که فرد باید اقدام به انجام آنها نماید. بعد از آماده شدن جواب آزمایش باید پزشک جواب آزمایش را بررسی کند و توصیه های لازم را به زوجین ارائه دهد. آزمایش های لازم را باید در آزمایشگاه ژنتیک انجام دهید.

مشاوره ژنتیک

در چه شرایطی باید مشاوره ژنتیک انجام شود؟

معمولا زمانی که ازدواج فامیلی صورت گیرد یا یک بیماری فامیلی در خانواده وجود داشته باشد نیاز است که مشاوره ژنتیک انجام شود. همچنین اگر در خانواده و یا بستگان شما سابقه ی عقب ماندگی ذهنی وجود داشته باشد یا مواردی از قبیل:

  • نقص های مادر زادی
    • ناشنوایی
    • ابهام تناسلی
    • اختلال در بلوغ
    • شکل و قیافه ی غیر طبیعی
    • اختلال رشد
    • نازایی
    • سقط های مکرر
    • مرده زایی
    • بارداری در سنین بیش از ۳۵ سالگی
    • سرطان
    • دیابت
    • بیماری های قلبی

وجود داشته باشد باید مشاوره ژنتیک انجام شود.

در برخی موارد نیز ممکن است نتیجه سونوگرافی یا غربالگری و آزمایش قبل از تولد در زنان باردار نشان دهنده ی افزایش خطر نقص ها و عوارضی از این قبیل باشد، در این مواقع نیز لازم است که مشاوره ژنتیک انجام گیرد.

در واقع می توان گفت هر زمان که فرد حس کند نیاز دارد اطلاعات خود را در این زمینه افزایش دهد بهتر است که به آزمایشگاه ژنتیک مراجعه کرده و مشاوره ژنتیک انجام دهد.

بهترین زمان انجام مشاوره ژنتیک

سوالی که اغلب افراد دارند در ارتباط با زمان مناسب مشاوره ژنتیک است. بهتر است بدانید که بهترین زمان انجام مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج است. همچنین قبل از بارداری و در دوران بارداری نیز باید مشاوره ژنتیک انجام شود.

بهتر است بدانید که بعد از تولد اولین فرزند ناهنجار هم باید مشاوره ژنتیک انجام داد.

مراحل مشاوره ژنتیک

 

مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج

این مشاوره برای افرادی مناسب است که قصد ازدواج دارند و نگران این هستند که فرزندشان به بیماری ژنتیکی مبتلا شود. همچنین افرادی که قبل از ازدواج غربالگری انجام داده اند و تالاسمی ناقل دارند و یا در خطر ابتلای نسل بعد به بیماری ژنتیک هستند باید مشاوره ژنتیک انجام دهند.

بیشترین مراجعه کنندگان در مراکز مشاوره ژنتیک  موردهای پیش از ازدواج هستند  که مراجعات نسبت به گذشته بیشتر شده است و طبق مصوبه ای مشاوره ژنتیک پیش از ازدواج در ایران اجباری اعلام شده است . این امر باعث به وجود آمدن نسلی سالم در آینده خواهد شد.

رفع نگرانی ها پیش از ازدواج با مشاوره ژنتیک

  • در صورتی که زوجین در رابطه با مشکلات ژنتیکی فرزند آینده خود نگران هستند می توانند با مشاوره ژنتیک نگرانی های خود را برطرف کنند و پاسخ سوالاتی که  برای آنها نگرانی ایجاد کرده است را متوجه شوند.
  • اگر در خانواده شما  افراد مشکوک به بیماری ژنتیکی وجود دارد.
  • در مواردی که زوجین قصد ازدواج فامیلی را دارند ممکن است که فرزندشان در معرض ابتلا به بیماری ژنتیکی باشد که در مشاوره ژنتیک این موارد بررسی می شود .
  • اگر شما به دلایل اینکه در خانواده شما سابقه سقط ، مرده زایی  ویا نازایی وجود دارد نگران این هستید که نتوانید در آینده بچه دار شوید.

سوالاتی که مشاور ممکن است پیش از ازدواج از زوجین بپرسد

در ابتدا مشاور ژنتیک در رابطه با تاریخچه پزشکی شما و خانواده شما سوالاتی را می پرسد پس بهتر است که اطلاعات زیر را از قبل آماده داشته باشید:

در صورتی که خود شما و یا همسرتان سابقه جراحی  و یا بستری در بیماستان را داشته  است و به بیماری مزمن مانند دیابت ، فشار خون ، بیماری های هورمونی و قلبی مبتلا است و یا اینکه برای طولانی مدت از داروی خاصی استفاده می کند

تاریخچه سلامتی تمامی اعضای خانواده از جمله خواهران، برادران تنی و یا ناتنی ، والدین ، پدر بزرگ و مادربزرگ ، عمو ، عمه و خاله و دایی

در صورتی که یکی از اعضای خانواده شما فوت کرده است باید دلیل فوت و  سن فرد مورد نظر برای مشاور ژنتیک بیان شود .

بیماری پروانه ای

بیماری EB

بیماری EB  (اپیدرمولیز بولوسا ) نوعی بیماری ژنتیکی است. این بیماری باعث تغییراتی در پوست فرد خواهد شد. پوست بیمار در اثر بروز این بیماری دچار شکنندگی می شود و باعث می شود که پوست تاول بزند.

این بیماری در افراد گوناگون به صورت های مختلف مشاهده می شود. برخی از نوزادان در بدو تولد به این بیماری مبتلا هستند و برخی دیگر بعد از گذشت مدتی شاهد علائم این بیماری می شوند.

همانطور که گفته شد این بیماری جز بیمای های ژنتیکی است که در طی آن ژن فرد دچار جهش شده و تغییرات ژنی باعث بروز مشکلات می شود. این بیماری به دوصورت غالب و مغلوب وجود دارد. حالتهای مغلوب معمولا حاصل ازدواجهای خانوادگی هستند و حالتهای غالب در بسیاری از افراد اتفاق می افتد که افراد باهم فامیل نیستند و یا حتی هیچ قرابت ژنتیکی باهم ندارند.
فراوانی این بیماری بسیار کم می باشد و تقریبا از هر ده هزار نفر، یک نفر به بیماری مبتلا می شود. البته این میزان در ایران نیز کمتر می باشد ( بسیار نادر)

EB

علائم بیماری:

– اشکال در تنفس و گرفتگی و خرخر کردن صدا

– سرفه زیاد

– ریزش مو

– ایجاد تاول در نواحی مختلف پوست به خصوص نزدیک چشم و بینی و دهان و گلو

– مشکل در بلع به دلیل تاولهای ایجاد شده در ناحیه گلو و دهان

– حساس بودن پوست به تغییرات دمایی و آسیب و تاول در این موارد

– بروز تاول در نوزاد در بدو تولد

– بروز پوسیدگی دندان و مشکلات دیگر دندانی

– بروز جوشهای سفید رنگ در روی پوست که اصطلاحا به آن میلیا می گویند

– تغییر فرم ناخن

درمان:

این بیماری به دلیل اینکه ژنتیکی می باشد و بیماری های ژنتیکی درمان خاصی ندارند نمی توان به طور قطع آن را درمان کرد.

یکی از روشهایی که جدیدا انجام می شود ژن درمانی، پروئتین درمانی، پیوند مغز استخوان و سلول درمانی است که هدف از این کار کاهش تولد نوزادان مبتلا است.

 

ناشتایی قبل از آزمایشها

ناشتایی در آزمایشها

برای بسیاری از افراد پیش آمده که برای آزمایش خون به آزمایشگاه مراجعه کرده اند و اولین سوالی که از آنها شده این بوده که آیا ناشتا هستند یا خیر.

ناشتایی قبل از آزمایش یکی از موارد مهمی است که باید رعایت شود. البته همه ی آزمایش ها نیاز به ناشتایی ندارند.

در این مقاله بسیاری از آزمایشات روتینی که در آزمایشگاه انجام می شود آورده شده است و آنهایی را که نیاز به ناشتایی یا آمادگی خاصی دارد شده است:

1- تست CBC (شماش سلولهای خونی): نياز به ناشتايى ندارد و آمادگی خاصی ندارد و در هر زمان قابل انجام است.

2- تست FBS (قند خون ناشتا) :قند خون حدودا ٢ ساعت پس از آخرين وعده غذايى ، كاهش مي يابد، با اين وجود بايد حتما از ٨ ساعت قبل ناشتا باشيد.فقط در برخی موارد به میزان خیلی کم می توان آب نوشید.

ناشتایی در آزمایشها

3- تست چربي خون : بايد ١٤ ساعت قبل آن ناشتا باشيد، آخرين وعده غذايي تان نيز بايد سبك باشد.اما رژيم غذايى خود را در چند روز اخير تغيير ندهيد تا پزشك بتواند در مورد الگوى غذاييتان تصميم بگيرد.

4- تست سديم، پتاسيم، كلسيم، فسفر:  رعايت حدودا ٤ ساعت ناشتايي توصيه مي شود،اما ناشتایی اجبارى نيست.

5- تست كليه ( BUN / CR ) : این تست ها نياز به ناشتايى ندارد.

6- تست اسيد اوريک: برای این تست چهار ساعت ناشتايى توصيه مي شود و باید از خوردن گوشت زياد قبل آزمايش خوددارى كنيد.

7- تست AST / ALT : این تست ها جز تست های کبدی بوده و نياز به ناشتايى ندارد.

8- تست آلكالن فسفاتاز : برای انجام این تست بايد حداقل ٤ ساعت ناشتا باشيد.

9- تست بررسي آهن خون:  از ٢ روز قبل، باید ازمصرف ويتامين B12 و مكملهاى آهن خوددارى كنيد. برای این تست حدودا ٤ ساعت ناشتايى توصيه مي شود، اما اجبارى نيست.

10- تستهاى تيروئيدی: تست های تیروئیدی بسیار زیاد هستند که هیچ کدام نياز به ناشتايى ندارند.

11- تست ESR / CRP: این دو تست نياز به ناشتايى ندارند، اما مصرف داروهاى ضدالتهاب مثل  NSAID و استامينوفن نتيجه را تحت تاثير قرار مي دهند.

12- تست PT /PTT /INR  : هیچ کدام از این تست ها نياز به ناشتايى ندارند.

13- تست هموگلوبين A1c : این تست که میزان هموگلوبین خون را طی 2-3 ماه اخیر نشان می دهد نیاز به ناشتایی و آمادگی خاصی ندارد.

 

منبع: سایت آزمایشگاه پاتوبیولوژی آزادی

 

 

بیماری فنیل کتونوری

بیماری فنیل کتونوری

بیماری فنیل کتونوری یا به اختصار PKU)Phenyl Keton Uria) نوعی بیماری ژنتیکی و ارثی می باشد که علت اصلی ایجاد آن نقصان و کمبود نوعی آنزیم در بدن به وجود می آید و باعث می شود ماده ای به نام فنیل آلانین در خون این افراد هضم نشود و در ادرار این افراد ماده ای به نام فنیل کتون باقی بماند که این ماده سبب عوارض و مشکلات بعدی می شود.

نام این بیماری از همین ماده موجود در ادرار گرفته شده است.

همانطور که گفته شد این بیماری ارثی می باشد و می تواند از پدر یا مادر و یا هردو به فرزند به ارث برسد.

ماده فنیل آلانین یکی از عناصر مهم در بدن است که در ترکیبات و فعالیت های مهمی در بدن نقش دارد از جمله آنها می توان به حضور این ماده در ترکیبات پروتئینی اشاره کرد. از آنجایی که این ماده از طریق غذاهای حاوی پروتئین و شیر مادر به بدن نوزاد می رسد و چون این افراد ادر به هضم آن نیستند این ماده در بافت های بدن فرد تجمع می کند و باعث ایجاد اختلال در رشد و تکامل مغز و اعصاب فرد می شود و در نتیجه در فرد ضایعه مغزی و نهایتا عقب ماندگی ایجاد می شود.

علائم بیماری:

بیمار مبتلا به PKU در ابتدای تولد تا ماه  2و3 تقریبا هیچ علامتی ندارد و سالم به نظر می رسد و بعد از آن به مرور علائمی چون بی اشتهایی و تمایل نداشتن به خوردن شیر و گرفتن سینه مادر را بروز می دهد واگر شیر بخورد آن را بالا می آورد.

علامت دیگر آن که به مرور ظاهر می شود ایجاد جوش و اگزما در سطح پوست می باشد. همچنین موهای سر نوزاد به مرور بور می شود بدون اینکه در خانواده سابقه موی بور وجود داشته باشد.

بیماری فنیل کتونوری

علامت دیگر این بیماری بد بو شدن عرق و ادرار نوزاد می باشد که گاها بسیار زننده است و ممکن است بویی شبیه به بوی کپک داشته باشد. با گذشت زمان مشکلات فرد زیاد می شود و دچار مشکلاتی مثل ضعف قدرت تکلم وضعیف شدن کودک می شود که ممکن است این عوارض برای همیشه پایدار بماند.

تشخیص :

تشخیص بیماری تا سن 5- 6ماهگی بسیار دشوار است زیرا علائم پراکنده و گمراه کننده می باشد و در اکثر مواقع تشخیص هنگامی انجام می شود که علائم عقب ماندگی در فرد به وجودآمده است و دیگر در این مرحله درمان فایده ای ندارد. به همین علت تنها راه پیشگیری از بیماری آزمایشات زودهنگام در بدو تولد است که طی آن از نوزاد در هنگام تولد باید خون گرفته شود تا میزان فنیل آلانین خون بررسی شود. این آزمایش بهتر است هرچه سریعتر انجام شود زیرا تشخیص آن پس از هفته سوم می تواند خطرناک باشد و منجر به صدمات مغزی نیز شده باشد .

به همین منظور در آزمایشگاه یک قطره خون از پاشنه پای نوزاد به وسیله سوزنی به نام لانست گرفته می شود و روی کاغذی به نام کاغذ صافی گذاشته می شود و بعد از خشک شدن آن را مورد بررسی قرار می دهند.

اگر نتیجه آن مثبت بود به معنی بیمار بودن قطعی نیست زیرا در برخی نوزادان به خصوص نوزادنی که زود به دنیا آمده اند میزان فنیل آلانین بالا است به همین دلیل باید در صورت مثبت بودن چند روز بعد دوباره آزمایش انجام شود تا نتیجه قطعی گرفته شود. اگر هردو آزمایش نوزاد مثبت بود باید تا مدتی تحت نظر پزشک و رژیم غذایی مخصوص قرار گیرد تا درمان شود.

 

 

 

سرطان پروستات

سرطان پروستات

سرطان پروستات دومین سرطان شایع بعد از سرطان ریه در مردان است . تشخیص سرطان پروستات از راه آزمایش خون از سال 1935 آغاز شد ، در این سال Kutscher و همکارانـش متوجه شدند که ترشحات پروستات نرمال دارای مقدار زیادی فسفاتاز می باشد که در PH اسیدی (ɤ) فعالیت دارد. مقدار این آنزیم در بیماران سرطـان پروستات خیـلی بیشتر از افراد سالـم است. در سال 1986 سازمان غذا وداروی آمریکا (FDA) اندازه گیری PSA را بعنوان بیو مارکر سرطـان پروستات مورد قبـول قـرار داد .

PSA یک آزمایــش غربالگـــری و غیر اختصــاصی می باشد ، بدین معنی که در عفونت ها و التهابات پروستات و بزرگی خوش خیم پروستـــات (BPH) نیز افزایش دارد . مقادیر بالاتر از 10 ng/ml PSAجهت تشخیص سرطــان پروستات مفیــد است، ولی در بعضی بیمـــاران مقــادیر PSA 2-10 ng/ml ونمی تواند بین حالت سرطـان و غیر سرطـان افتــراق قائل شود ، بنابراین جهت قطعی شدن تشخیــص بایستی بیوپسی پروستات انجام شود که از 12 ناحیه بافت برداشت شده و به آزمایشگاه ارسال می شود .

این علاوه بر هزینه بالا برای بیمار اکثراً غیر ضروری بوده و نتیجه بیوپسی (_ )گزارش می شود ازطرف دیگر این بیماران به دلیل بیوپسی طی متعدد مستعد عفونت پروستات و مجاری ادراری می شود.

PCA3

آنتی ژن ستاره 3 پروستات که به آن DD3 نیز می گویند ، یک تومور مارکر اختصاصی پروستات است
که بر خلاف PSA توسط سلولهای سرطانی پروستات تولید می شود و تا 100 برابر غلظــت آن افزایش می یابد . ژن سازنده PCA3 بر روی کروموزوم 9 قرار دارد و اولین بار در سال 1999 شناسایی شده.

افزایش بیان ژن PCA3 یا به عبارت دیگر افزایش mRNA آن در ادرار به عنوان یک تومــور مارکــر

جدید و اختصاصی مطرح شده است . و به عنوان جدیدترین تست مولکولی مورد تائید FDA قرار گرفته

است.این تست جدید تا حد زیادی جهت تایید سرطان پروستات و جلوگیری از بیوپسی های غیر ضروری که اکثراً منفی می شوند کار بر دارد برخلاف PSA که در مواردی مثل بزرگی خـوش خیــم پروستــات ،التهابات وعفونت های پروستات و ماســاژ پروستــات افزایش دارد . PCA3 فقط در سرطان پروستات افزایش دارد. این تست اگر منفی شود به احتمال 90% نیز نتیجه بیوپسی منفی خواهد بود.

 

 

اصول انجام تست

PCA3 یک تست ادراری به روش مولکولی است که در آن پس از انجام معاینه انگشتی مقعد (DRE) و ماساژپروستات ابتدای ادرار به میزان 20-30 cc جمع آوری شده و در ظرف مخصوص به آزمایشگـاه ارسال می شود.
پس از سانتریفـوژ و جداسازی سلولهای سرطــانی از ادرار ← استخراج RNA انجام گرفته و به روش

Real Time RT PCR میــزان بیــان ژن PCA3 و PSA محاسبــه می شود و نتیجه به صــورت

PCA3 Score گزارش می شود که به صورت نسبت PCA3 به PSA تعریف می شود .

سرطان پروستات

موارد کاربردی آزمایش PCA3

1-بیمارانی که 1 بار یا بیشتر بیوپسی پروستات شده و گزارش منفی برایشان داده شده است .

2-بیمارانی که مقدار PSA آنها در محدوده 2.5-10 ng/ml قرار دارد و کاندید بیوپسی هستند.

3-بیمارانی که در معاینه انگشتی پروستات مشکوک به بزرگی پروستات هستند.

4-بیمارانی که تشخیص سرطان داده شده اند و پس از درمان بایستی تحت نظر فالوپ باشند.

مزایای تست PCA3

  • این آزمایش یک روش غیر تهاجمی بوده و در صورت منفی بودن نیاز به انجام بیوپسی رامرتفع می سازد.
  • هزینه پائین این آزمایش نسبت به بیوپسی و آزمایشات پاتولوژی .
  • آماده سازی سریعتر نتایج.
  • قطعی شدن تشخیص سرطان پروستات .
  • عوارض ناشی از بیوپسی مثل عفونت پروستات و مجاری ادراری بر طرف می شود.

 

HPV

HPV

 

ویروس HPV ویروسی است که باعث بروز بیمارییهایی چون زگیل تناسلی می شود. عفونت ناشی از این ویروس شایع است، از هر 10 زن 8 نفر در طول عمرشان به این بیماری مبتلا می شوند. این عفونت در آقایان هم دیده می شود.

اکثر عفونت های  HPV خود به خود برطرف می شوند ولی اگر برای مدت طولانی در بدن باقی بمانند می توانند موجب مشکلات جدی گردند. این ویروس در پوست به ویژه پوست ناحیه تناسلی یافت می شود. اغلب علامتی ایجاد نمی کند، از این رو بسیاری از افراد از ابتلا به آن آگاه نیستند.

بیماریهایی که توسط HPV ایجاد می شوند:

– تمام سرطانهای دهانه رحم به وسیله انواع خاصی از HPV ایجاد می شوند.

سرطان دهانه رحم از نظر شیوع سومین سرطان در بین خانمها می باشد.

سرطان دهانه رحم به وسیله موارد ژنتیکی به ارث نمی رسند.

انواع 16 و 18 HPV عامل بیش از  70درصد موارد سرطان دهانه رحم می شوند.

-عامل زگیل تناسلی

-عامل انواع سرطان های واژن، وولو و مقعد

خطر ابتلا به عفونت HPV:

خانمها در هر سنی در معرض خطر هستند عفونت HPV به آسانی با هر تماس جنسی حتی بدون اینکه آمیزش صورت گیرد منتقل می شود.

ویروس HPV

این ویروس از طریق تماس با افراد بدون علائم قابل انتقال است.و حتی تنها یک بار رابطه برای انتقال کافی ست.

واکسن گارداسیل چیست؟

گارداسیل یک آمپول است که برای خانمها و دختران 9 تا 45 سال استفاده می شود تا علیه بیماریهای زیر که توسط  ویروس پاپیلومای انسانی ایجاد می شوند حفاظت شوند:

– سرطان رحم

– زگیل های تناسلی

– سرطانهای واژن و فرج

– سرطان مقعد

– ضایعات پیش سرطانی مقعد، دهانه رحم و واژن

برای آقایان و پسران 9 تا 26 سال استفاده می شود و کمک می کند که علیه بیماریهای زیر که توسط HPV ایجاد می شوند محافظت گردند:

– سرطان مقعد

– زگیل های تناسلی

– ضایعات پیش سرطانی مقعدی

منبع: سایت آزمایشگاه آزادی