تومورهای گوش خارجی

تومورهای گوش خارجی

گوش ها هم به مانند دیگر اجزای بدن ممکن است با مشکلات متعددی رو به رو شوند که برخی از بیماری های مرتبط با گوش ممکن است در بدو تولد همراه فرد شود که باید به متخصص گوش و حلق و بینی در تهران مراجعه کنید

ایجاد تومورهای گوش ممکن است که بسته به خوش خیم یا بدخیم بودن آن ها و محل ایجاد آن ها ، مشکلات فراوانی را برای بیمار ایجاد نماید . دکتر رزیتا جعفری ، جراح و متخصص گوش و حلق و بینی مطالب فوق را جهت آگاهی بیشتر همراهان عزیز سایت ارائه می نماید .

تومورهای گوش

تومورهای خوش خیم گوش خارجی

کیست های سباسه : این کیست ها حاوی سبوم پنیر مانند نرم بوده و در پشت لبول گوش یا در منفذ مجرا ایجاد می شود .

2ـ کلوئیدها : این کیست ها که در سیاه پوستان شایع تر است ، در محل سوراخ کردن لبول گوش (جهت گوشواره) ایجاد می شود .

کندروماتیت ندولر مزمن هلیکس ( ندول دردناک ) : در این بیماری ، ندول هایی دردناک در طول لبه فوقانی لاله گوش ایجاد می شود دلیل آن مشخص نیست .

پلی کندریت راجعه : در این بیماری نادر ایجاد شده ،  تمام غضروف های بدن مانند بینی ، گوش ، نای ، هنجره و مخصوصا غضروف گوش دچار التهاب و قرمزی می شود .

تومورهای گوش خارجی

گاهی در بعضی از بیماران ، به عنوان تومور های گوش زائده پوستی و یا پوستی ـ غضروفی در گوش بیمار ایجاد می شود که این ضایعه از بقایای اولین دستگاه برانکیال و به معنی لاله فرعی گوش می باشد که گاه در قدام یا بالای تراگوس یک فرورفتگی یا سینوس دیده می شود که فقط در صورتی که مکررا عفونی شود ، نیازمند درمان است . در کودکانی که بیرون زدگی لاله گوش وجود داد ، در سنین 6 تا 7 سالگی باید با جراحی پلاستیک درمان شود .

 

ترشحات سینه

ترشحات سینه

ترشح سینه شایع است و در بسیاری از موارد خوش خیم بوده و جای نگرانی ایجاد نمی کند ، البته در بسیاری از موارد نیز با اولین بار مشاهده این عارضه ﺍﻳﺠﺎﺩ ﺍﺿﻄﺮﺍﺏ ﻭ ﺗﺮﺱ ﺍﺯ ﺳﺮﻃﺎﻥ ﺩﺭ ﺑﻴﻦ ﺧﺎﻧﻢ ﻫﺎ ﻣﻲ نماید .

البته این عارضه به صورت بسیار زیاد دیده نمی شود و نیازی به درمان بسیار مهم در برخی از موارد آن وجود نخواهد داشت ، اما زمانی که با فشار دادن سینه ترشحاتی از بدن خارج شود نیاز به مراجعه به متخصص زنان و زایمان غرب تهران الزامی می باشد. ﺑﺴﯿﺎﺭﯼ ﺍﺯ ﺧﺎﻧﻢ ﻫﺎﯼ ﻣﺒﺘﻼ ﺑﻪ ﺗﺮﺷﺢ ﭘﺴﺘﺎﻥ ﺩﭼﺎﺭ ﺳﺮﻃﺎﻥ ﻧﯿﺴﺘﻨﺪ ﺑﺎ ﺍﯾﻦ ﻭﺟﻮﺩ ﺍﺣﺘﻤﺎﻝ ﻫﻤﺮﺍﻫﯽ ﺳﺮﻃﺎﻥ ﭘﺴﺘﺎﻥ ﺑﺎ ﺍﯾﻦ ﺗﺮﺷﺤﺎﺕ، ﺍﺭﺯﯾﺎﺑﯽ ﺩﻗﯿﻖ ﺍﯾﻦ ﺑﯿﻤﺎﺭﯼ ﺭﺍ ﺿﺮﻭﺭﯼ ﻣﯽ ﺳﺎﺯﺩ.

ترشحات سینه

در ۹۵ درصد از ترشحات پستانی این ترشح ناشی از یک بیماری عفونی است و تقریبا می توان گفت که بیشتر این ترشحات از بیماری های خوش خیم نشات می گیرند.

ترشحات خونی

این دسته از ترشحات که با بیرون آمدن خون از نوک پستان همراه هستند ﻣﻬﻢ ﺗﺮﯾﻦ نوع ﺗﺮﺷﺤﺎﺕ ﭘﺴﺘﺎﻥ است ﮐﻪ ﺍﺯ ﻧﻈﺮ ﺍﺭﺯﯾﺎﺑﯽ ﺳﺮﻃﺎﻥ ﺍﻫﻤﯿﺖ ﺩﺍﺭﻧﺪ و باید مورد بررسی و معاینه قرار بگیرند .

البته می توان علت اصلی ترشح خونی از سینه ها یک ﺑﯿﻤﺎﺭﯼ ﻫﺎﯼ ﺧﻮﺵ ﺧﯿﻢ در ﭘﺴﺘﺎﻥ باشد ، ﺍﻣﺎ این دسته از ترشحات ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺍﺯ ﺳﺎﯾﺮ ﺍﻧﻮﺍﻉ ﺗﺮﺷﺤﺎﺕ ﺑﺎ ﺳﺮﻃﺎﻥ ﻫﻤﺮﺍﻩ بوده و نیاز به درمان سریع و مراقبت ویژه دارد .

ﺩﺭ ﺻﻮﺭﺗﯽ ﮐﻪ ﺷﻤﺎ ﺗﺮﺷﺤﺎﺕ ﻗﺮﻣﺰ ﺭﻧﮓ ﯾﺎ ﺻﻮﺭﺗﯽ ﺭﻧﮕﯽ ﺭﺍ ﺩﺭ ﺧﺮﻭﺟﯽ ﻣﺠﺎﺭﯼ ﭘﺴﺘﺎﻧﯽ ﻣﺸﺎﻫﺪﻩ ﮐﺮﺩﯾﺪ ﺍﺑﺘﺪﺍ ﺑﺎﯾﺪ ﻣﺸﺨﺺ ﺷﻮﺩ ﮐﻪ ﺁﯾﺎ ﺗﺮﺷﺤﺎﺕ ﻭﺍﻗﻌﺎ ﺧﻮﻧﯽ ﻫﺴﺘﻨﺪ ﯾﺎ ﺧﯿﺮ؟ شما باید به صورت کامل مورد معاینه و بررسی قرار بگیرید.

اگر ترشح به صورت ناخواسته دیده می شود ، یعنی اگر ﺗﺮﺷﺤﺎﺕ ﺧﻮﻧﯽ ﮐﻪ ﺧﻮﺩ ﺑﻪ ﺧﻮﺩ ﺧﺎﺭﺝ ﺷﻮﻧﺪ ممکن است که ﻫﻤﺮﺍﻩ ﺑﺎ ﺗﻮﺩﻩ ﺑﺎﺷﻨﺪ، این مشکل که ﺩﺭ زنانی با ﺳﻨﯿﻦ ﺑﺎﻻﺗﺮ ﺍﺯ ۴۰ ﺳﺎﻝ بیشتر دیده می شود ﺍﺯ ﯾﮏ ﭘﺴﺘﺎﻥ ﻭ ﯾﮏ ﻣﺠﺮﺍ ﺧﺎﺭﺝ می گردد و باید مورد معاینه قرار بگیرد ، البته در صورتی که ترشح از هر دو پستان دیده شود نیز نیاز به انجام آزمایشات لازم و درمان های فوری داریم. این دسته از ترشحات که دارای خون یا خون ابه هستند در پایان دوره ی بارداری یا دوران شیردهی دیده می شود و تقریبا یک امر طبیعی اطلاق می گردد ، زیرا این عارضه در اثر ﺍﻓﺰﺍﯾﺶ ﻋﺮﻭﻕ ﺩﺭ ﺑﺎﻓﺖ ﭘﺴﺘﺎﻥ ﺩﺭ دوران ﺑﺎﺭﺩﺍﺭﯼ ﻭ ﺍﻭﺍﯾﻞ ﺷﯿﺮﺩﻫﯽ رخ می دهد ﮐﻪ ﻣﻌﻤﻮﻻ ﻣﺪﺕ ﮐﻮﺗﺎﻫﯽ ﭘﺲ ﺍﺯ ﺯﺍﯾﻤﺎﻥ ﺑﺮﻃﺮﻑ ﻣﯽ ﺷﻮﺩ. در صورتی که احساس تورم شدید و یا توده درون پستان نمی کنید نیازی به درمان و یا مراجعه به پزشک نیست .

 

هموفیلی

هموفیلی

بیماری هموفیلی نوعی بیماری ژنتیکی و ارثی خونریزی دهنده می باشد می باد که در آن فرآیند اننعقاد خون مشکل پیدا می کند. این بیماری در کودکان یا به علت نبود فاکتورهای انعقای و یا به دلیل کمبود آنها به وجودمی آید که در هر دو حالت مشکلاتی از قبیل  دیر بند آمدن خونریزی در هنگام ایجاد زخم می شود.

در فرآیندانعقاد خون 12 نوع فاکتوروجود دارد که به صورت آبشاری فعالیت می کنند و فعالیت هریک موجب فعالیت آنزیم و فاکتور دیگر می شود و به علت اینکه فعالیت این آنزیم ها به هم وابسته می باشد، نقص در هریک از این فاکتورها موجب بیماری هموفیلی می شود.

برای درمان افراد مبتلا به نقص در تولید هریک از فاکتورهای انعقادی می بایست با تشخیص بالینی نوع فاکتور، اقدام مناسب درمانی صورت گیرد.

بیماریهای خونریزی دهنده ( هموفیلی) وابسته به جنس:
از میان 12 نوع فاکتور انعقادی، تنها ژنها ی تولید کننده فاکتورهای شماره 8 (هموفیلیA) و شماره 9(هموفیلی B) بر روی کروموزوم X قرار دارند. تقریبا 80% از موارد هموفیلی، هموفیلی A هستند.
علت وابسته به جنس بودن این دو بیماری آن است که مردها به دلیل داشتن یک کروموزوم X در مقایسه با خانم ها که دو کروموزوم X دارند، بیشتر در معرض خطر ابتلای ژنتیکی این بیماری قرار دارند.

هموفیلی

تشخیص بیماری:
از آنجایی که هموفیلی، بیماری انعقاد خون است، شایع ترین علائم آن، خونریزی زیاد و غیر قابل کنترل است. خونریزی در مبتلایان به هموفیلی نسبت به افراد سالم با سرعت بیشتری اتفاق نمی افتد، بلکه زمان آن طولانی تر است.
شدت هموفیلی با مقدار فاکتورهای انعقادی خون مشخص می شود.
پزشک ممکن است با انجام معاینات بالینی، آزمایش های خونی متعددی شامل اندازه گیری مقدار فاکتورهای انعقادی خون، شمارش کامل سلولهای خونی (CBC)، اندازه گیری زمان خونریزی و آزمایش ژنتیکی توصیه نماید.
بیمارانی که سطح خونی فاکتورهای انعقادی در آنها، در حدود 10% باشد ( در افراد سالم میانگین سطح خونی فاکتورها 50-100%) تنها در جراحی های بزرگ یا در زمان کشیدن دندان، دچار خونریزی می شوند. حتی ممکن است در این افراد، قبل از وقوع عوارض جراحی، هموفیلی تشخیص داده نشده باشد. زمانی که سطح خونی فاکتور 8 یا 9 کمتر از یک درصد باشد، شدت هموفیلی بالا خواهد بود. در این افراد با کمترین فعالیت روزمره، خونریزی (غالبا در مفاصل و سر) روی می دهد.
در ادامه به درمان بیماری و راههای پیشگیری بیماری خواهیم پرداخت.

منبع: سایت آزمایشگاه پاتوبیولوژی آزادی