روش های کمک باروری

روش های کمک باروری

برای تقویت باروری زوجین که به نازایی مبتلا هستند روش های متفاوتی وجود دارد هر یک از این روش های درمان ناباروری باید بر اساس مشکلات هر زوج انتخاب شود.

انتخاب روش های باروری به عوامل مختلفی از جمله میزان مدت زمان ناباروری، سن زوجین، تست اسپرموگرام مرد، عملکرد تخمک گذاری، سابقه بیماری های زمینه ای زوجین ، شرایط رحم و هزینه های درمان نازایی بستگی دارد. در اینجا به طور مفصل درباره این روش های باروری صحبت می کنیم.

  1. لقاح داخل رحمی از طریق IUI

در مواردی که مرد  نتواند اسپرم را به تخمک را در رحم برساند از این روش برای درمان ناباروری  استفاده می شود . در این مورد عدم توانایی اسپرم مرد به شرح ذیل می باشد:

  1. کم بودن تعداد ، تحرک اسپرم و حجم مایع منی ( استانداردی که برای بارور شدن وجود دارد توانایی تولید ۱۰ میلیون اسپرم می باشد)
  2. عدم میل جنسی و عدم توانایی داشتن رابطه جنسی
  3. عدم قرارگیری مجرا در موقعیت طبیعی که به آن هیپوسپادیاس می گویند.

در مواردی که مشکل زوجین از جانب زن باشد از این روش استفاده می شود. مهم ترین علل مشکلات مربوط به زن شامل موارد ذیل می باشد:

  1. وجود اختلالات در دهانه رحم مانند ترشحات دهان رحم
  2. وجود مشکلات ایمنی در ناحیه گردن رحم
  3. ناتوانی در داشتن رابطه جنسی

در این روش ابتدا با انجام سونوگرافی از زن درباره سالم بودن عملکرد تخمک گذاری اطمینان حاصل می شود و در صورتی که مشکل از مرد بود نمونه ای از اسپرم مرد گرفته می شود و سلول های سالم در محیط آزمایشگاه از ناسالم تفکیک شده و در طی جراحی  ساده درون رحم زن جاگذاری می شود تا اسپرم به عمل لقاح بپردازد.

  1. لقاح خارج رحمی از طریق IVF

در مواردی به شرح ذیل می توان از روش لقاح خارج رحمی از طریق IVF

استفاده کرد:

  • عدم توانایی اسپرم در قرار گرفتن و رسیدن به تخمک ها
  • عدم تحرک و تعداد کم اسپرم ها
  • لوله های رحمی دچار انسداد شوند.
  • چسبندگی حفره های لگن

در این روش ابتدا قبل از جراحی توسط متخصص زنان به زن داروهایی داده می شود تا رشد تخمک گذاری بیشتر شود سپس تخمک های تولید شده توسط جراحی خارج می شود. این کار با وسیله ای که سوزن مانند است از دهانه رحم گذشته و به واژن وارد می شود. از مرد نیز نمونه ای گرفته شده و در محیط کشت مناسب در معرض تخمک هایی که از زن خارج شده است قرار می گیرد. در صورتی که لقاح انجام شود، جنین بعد از گذشت ۷۲ ساعت از زمان بارور شدن داخل رحم زن قرار گرفته و به رشد خود ادامه می دهد

سوالات متداول لیپوماتیک

در روش لاغری با لیپوماتیک لوله کانولا وارد چربی ها می شود و با ارتعاش و ضربه آنها را خرد کرده و سپس با دستگاه مکش به بیرون کشیده می شوند.

•   Legal 24  از سوالات رایج لیپوماتیک میتوان نام برد : تا چه مدت بعد از لیپوماتیک باید گن بپوشیم؟
پوشیدن ۲تا ۳ هفته گن تنگ و ۴ تا ۶ هفته گن شل تر توصیه می شود البته این زمان بستگی به میزان چاقی و نوع جراحی لیپوماتیک دارد.
•    شروع فعالیت های بدنی چه مدت بعداز لیپوماتیک خواهد بود؟
از روز اول می توانید پیاده روی کنید ،اما سعی کنید ورزش هایی که فشار خون را بالا می برند انجام ندهید، تا یک هفته بعداز جراحی از انجام فعالیت های سنگین بپرهیزید.
•    تورمات ناشی از جراحی لیپوماتیک چه زمانی از بین می روند؟
معمولا از بین رفتن تورم و کبودی مختصر بعد از لیپوماتیک تا ۸ هفته به طور کامل از بین میرود، البته برای مشاهده نتیجه ی نهایی باید 6 ماه صبر کنید زیرا در طول این مدت نیز بدن دچار اکنش هایی برای کاهش سایز خواهد بود.
•    برای دریافت نتیجه های بسیار خوب از لیپوماتیک باید چه کارهایی انجام دهیم؟
یک ماه اول بعد از لیپوماتیک غذاهای چرب و شور مصرف نکنید ، سعی کنید تورم  را با ماساژ بدن از بین ببرید.
•    اگر در جراحی دچار کبودی بشویم تا چه مدت از بین می روند؟
کبودی ها در هفته ی اول از بین می روند و در بیشترین زمان حدود دو هفته زمان می برد.
•    در ماه اول رفتن به سفر و انجام فعالیت هایی مثل رانندگی ممکن است؟
بله بعد از کاهش تورمات می توان سفر کرد و فعالیت هایی مانند رانندگی ممکن خواهد بود.
•    رفتن به استخر یا سونا مجاز است ؟
خیر ،رفتن به استخر و سونا تا بسته شدن کامل سوراخ ها ممنوع است.
•    بعد از جراحی دچار ترشح می شویم چرا؟
معمولا بعد از جراحی 5 تا ۱۰ روز ترشح خونابه دیده می شود، این هم به دلیل سوراخ های موجود روی بدن است و تا زمان بسته شدن باید مراقب آن باشید،البته میزان این ترشحات به محل عمل و حجم چربی تخلیه شده بستگی دارد.
    استفاده از کمپرس ها مجاز است؟
به هیچ عنوان موضع لیپوماتیک شده را کمپرس نکنید ،استفاده از کمپرس های سرد و گرم ممنوع است.
•    آیا لیپوماتیک خانم هارا دچار اختلال قاعدگی می کند؟
احتمال اختلال وجود دارد و همچنین تب مختصر بعد لیپوماتیک به علت رفلکس بدن به ترومای لیپوماتیک احتمال دارد.

آزمایشات فشار خون

آزمایشات فشار خون

فشار خون بالا یکی از مسائلی  است که ممکن است برای همه در هر سنینی به وجود بیاید . فشار خون باید در حد نرمال باشد بالا یا پایین بودن غیر طبیعی آن می تواند مشکلاتی برای سایر اعضای بدن به وجود آورد . این مسئله بخصوص با بالا رفتن سن دارای اهمیت می باشد. با روشهای فراوانی می توان پی به فشار خون بالا برد. آزمایش های تشخیص فشار خون در آزمایشگاه پزشکی انجام می شود.در صورتی که فشار خون بالا  برای فرد ثابت شد آزمایش هایی به شرح ذیل از فرد گرفته می شود:

  1. آزمایش خون
  2. آزمایش ادرار
  3. گرفتن نوار قلبی
آزمایش-های-فشار-خون

دلایل انجام آزمایش در صورت فشار بالا

  1. کنترل میزان کلسترول خون

بالابودن میزان کلسترول ارتباط مستقیمی با فشار بالای خون دارد . در این زمان باید برای کنترل فشار خون اقداماتی انجام داد  تا کلسترول خون پایین بیاید.انجام  آزمایشاتی برای ارزیابی میزان کلسترول خون به این امر کمک می کند . سنجیدن کلسترول برای بررسی امکان احتمال بروز بیماری هایی نظیر سکته مغزی و قلبی می باشد. برای درمان این عارضه پزشک داروهایی برای کنترل فشار خون و کاهش کلسترول خون تجویز می کند.

  1. ارزیابی امکان ابتلا به بیماری های خطرناک: یکی از مواردی که باعث فشار خون بالا می شود، بیماری کلیوی و فوق کلیوی از نوع کمیاب آن می باشد. با انجام آزمایش فشار خون می توان این بیماری ها را تشخیص داد.
  2. ارزیابی امکان صدمات وارده به قلب و کلیه : یکی از عوامل ابتلا به بیماری های قلبی و کلیوی فشار خون بالا است با انجام آزمایش خون می توان به وضعیت کلیه پی برد . برای ارزیابی فعالیت قلب نیز نیاز به نوار قلب می باشد.

آزمایش های عادی

آزمایشاتی به طور عمومی در آزمایشگاه وجود دارد که باید همه افراد به طور مرتب آن را انجام دهند. برخی از این آزمایشات برای بررسی  فشار خون می باشد از جمله آزمایش ادرار، آزمایش خون ساده و گرفتن نوار قلب می باشد و در صورتی که نیاز به کاهش وزن باشد پزشک توصیه های لازم را می دهد. همچنین با معاینه قلب و ریه می تواند پی به عارضه های قلبی از طریق بزرگ شدن اندازه قلب در سمت چپ ببرد و در صورتی که ریه پر از مایع باشد تشخیص به امکان آب آوردن ریه بدهد. برای بررسی وضعیت کلیه آزمایش خون و ادرار از فرد گرفته می شود. در صورت مشاهده پروتئین در ادرار امکان ابتلا به بیماری کلیوی وجود دارد و در صورتی که قند دیده شود می توان تشخیص به دیابت داد.

فشار خون بالا تاثیراتی در شبکیه چشم می گذارد. این تغییرات با وسیله مخصوص به نام اوفتالموسکوپ قسمت انتهای چشم دیده می شود. خونریزی در شبکیه در فشار خون بالا دیده می شود.

 

سوالات متداول پروستات

متخصص اورولوژی خوب در تهران ، سرطان پروستات

 تشخیص سرطان پروستات

برای بررسی سرطان پروستات از آزمایش خون پروستات استفاده می شود. این آزمایش فعالیتهای ضدتوموری در غده را مشاهده و بررسی می کند. آزمایش رایگان به نام Smetimesبرای عموم موجود می باشد .برای بررسی دقیق تر پزشک انجام آزمایش PSA و در مواردی اسکن را تجویز می کند. روش معاینه دیجیتالی رکتال روش تشخیص دیگری است که در آن اندازه غده از طریق رکتوم دیوار مشخص می شود. در صورتی که سطح این غده صاف باشد شخص به سرطان پروستات مبتلا شده است.

سوالات-متداول-پروستات

سوالات-متداول-پروستات

عامل سرطان پروستات

روشهای درمانی با استفاده از لیزر، بافتهای عصبی را تحریک کرده و موجب اختلال در پروستات می شود. این روشها برای درمان زود انزالی و مشکلات مربوط به روابط جنسی در مردان انجام می شود.

پیشگیری از سرطان پروستات

رژیم غذایی مناسب می تواند از عوامل پیشگیری به بیماری سرطان پروستات شود. مصرف مواد غذایی که حاوی لیکوپن، ویتامین E از مواردی است که درصد ابتلا به سرطان پروستات را کاهش می دهد. از نظر علمی نقش هورمونی به نام فیناستراید در کاهش سرطان پروستات ثابت شده است. میزان مهار کنندگی این هورمون را 25 درصد تخمین زده اند.

مشکلات پروستات معمولا از چه سنی شروع می شود؟

این مشکل معمولا در سه مقطع زمانی رخ می دهد.

  1. در دوره بلوغ مردان
  2. دروه جوانی که معمولا از سن 20 سالگی شروع می شود
  3. دوره میانسالی که از 60 سالگی به بعد شاهد بزرگ شدن اندازه پروستات می باشیم.

خطرناک بودن سرطان پروستات

زمانی که پروستات بزرگ شده و به مجرای ادراری فشار می آورد باید نگران بود و به پزشک جهت تشخیص مراجعه کرد. از علائم این اختلال به شرح ذیل می باشد:

  1. تکرر ادرار
  2. فشار زیاد در هنگام ادرار
  3. بیدار شدن از خواب در نیمه شب برای ادرار
  4. احساس ناراحتی در ابتدای ادرار و قطره ای شدن آن در آخر ادرار
  5. عدم توانایی در دفع ادرار
  6. عدم تخلیه کامل مثانه

 

نکاتی د رابطه با کاشت مو

انتخاب پزشک

  • قبل از هر چیز باید در انتخاب پزشک خود دقت کافی را داشته باشد و برای کاشت موی خود از متخصصینی که دارای تجربه ی بالا بوده و سال های زیادی در این زمینه فعالیت داشته اند.یک متخصصی که در زمینه کار می کند باید دوره ی چهار ساله تخصص خود را گذارنده باشد و از فولیکول های مو و پوست سر شناخت کافی را داشته باشد.به دلیل اینکه کاشت مو به ظرافت کار پزشک بسیار بستگی دارد پس بریا راضی بودن از تنتیجه عمل خود پزشک خود را با دقت انتخاب کنید.

مراحل کاشت مو

  • در عمل مراحلی همچون برداشتن مو به صورت یک نوار از ناحیه پشت سر ،کشیدن طرح اولیه مو به حالت طبیعی در راستای خط رویش مو،بررسی زاویه موها و … صورت می گیرد که در نتیجه  مدت زمان عمل کاشت مو طولانی است.

آگاهی کافی

  • در مورد روشی که برای کاشت موی خود انتخاب کرده اید کاملا تحقیق کرده و آگاهی لازم از آن روش را داشته باشد.که آیا این روش برای سر و پوست سر شما مناسب است یا خیر.کاشت مو چگونه صورت شما را تغییر می دهد و تمامی سوالات خود را قبل از کاشت مو از پزشک خود بپرسید.

تعداد جلسات کاشت مو

برای کاشت مو چند جلسه نیاز است :
کاشت مو و تعداد جلسات آن با توجه به میزان طاسی برای هر شخص متفاوت می باشد اما معمولا برای هر شخص به طور میانگین یک الی دو جلسه کاشت نیاز است .
در روش های FUT ,FIT می توان در یک جلسه تعداد زیادی مو کاشته شود.
فاصله جلسات کاشت مو نیز متفاوت می باشد اما معمولا نه ماه تا یک سال می باشد .
اگر میزان ریزش مو و طاسی تا حد زیادی باشد می توان برای کاشت مو از روش ترکیبی استفاده کرد که در روش ترکیبی با دو روز متوالی کاشت می توان در اشخاصی که طاسی وسیع دارند کاشت را انجام داد و به رفع طاسی پرداخت شود .

استحمام پس از کاشت مو

پزشکان و متخصصان کاشت مو کلینیک پارس توصیه می کنند یک روز قبل از کاشت مو به استحمام بپردازید تا بلافاصله  پس از کاشت مو نیاز به استحمام نباشد .

در روزهای نخست نیاز است که کاشت مو با مراقبت ویژه ای صورت گیرد تا کوچکترین آسیبی به فولیک های مو وارد نشود .

پزشکان توصیه می کنند در روزهای نخست شست وشو با استفاده از شامپوی بچه باشد ، بدین گونه که با استفاده از یک اسفنج و شامپو کف زیادی را درست کرده سپس با فاصله ۴ الی ۵ سانت کف ایجاد شده را به موها چکانده شود .

بیماران باید به این نکته دقت نمایند که موهای را که کاشته شده است را به هیچ عنوان ماساژ ندهند و یا از تماس مستقیم شامپو با موها و مالش آنها اجتناب نمایند . انجام این کار سبب ریزش فولیک های مو می شود .

پس از اینکه اسفنج را به کف آغشته نمودید و بر روی موها چکاندید نیاز است همان اسفنج را به آب آغشته نموده سپس به آرامی موها را تمیز نمایید ، در هنگام انجام تمام مراحل بالا از تماس با موها اجتناب نمایید .

جهت شست و شوی موها توصیه می شود از دوش های که به شکل تلفنی هستند استفاده شود و به شکل مستقیم شخص زیر دوش آب نرود ، زیرا فشار آب سبب آسیب به فولیک های مو و ریزش آنها می شود .

سوالات کاشت مو

سوالات متداول کاشت مو

1-آیا موهای کاشته شده طبیعی می باشند ؟ امکان ریزش موهای کاشته شده وجود دارد یا خیر ؟

بله _ موهای کاشته شده کاملا دائمی بوده و امکان ریزش آنها تحت هیچ شرایطی وجود ندارد ، به دلیل اینکه موهای کاشته شده از ناحیه پشت سر برداشته می شوند (موهای پشت سر نسبت به سایر موهای بدن در برابر ریزش مقاوم می باشند )

2-آیا پس از کاشت مو در محل زخم و سوارخ باقی خواهد ماند ؟

خیر – خوشبختانه با پیشرفت تکنولوژی و تکنیک های ارائه شده نسبت به روش های قدیمی امکان باقی ماندن زخم و سوراخ ها در سر وجود ندارد ، موهای کاشته شده کاملا مشابه موهای قبلی می باشد . به دلیل اینکه برداشت به شکل مکانیزه می باشد و قطر سوراخ ها برابر یا کمی بیشتر از فولیکولهای برداشته شده است ترمیم بدون هیچ گونه اثری است .

3- آیا در زمان عمل بیماراحساس درد را خواهد داشت ؟

خیر – به دلیل اینکه روش کار به شکل بی حسی موضعی صورت می گیرد ، بیمار هیچ دردی را احساس نخواهد کرد .

پس از کاشت مو به روش ترکیبی تجویز مسکن و برخی از مسکن های آرام بخش سبب می شود که بیمار دردی را احساس نکند .

 

4- پس از کاشت مو می توان موها را کاشت یا تراشید ؟

بله _ پس از کاشت مو به روش ترکیبی می توان موها را تراشید و یا کوتاه کرد زیرا از موهای بدن خود شخص استفاده شده است.

جهت کاشت مو ، موها قابلیت رشد و کوتاه کردن را دارند .

5- آیا نیاز است قبل از عمل کاشت مو ، موهای موجود را کوتاه کرد یا تراشید ؟

بله – برای جلوگیری از عفونت و آسان تر بودن کاشت مو نیاز است که موهای سر را کوتاه کرد ویا تراشید ، تبلیغاتی که درزمینه عدم نیاز به کوتاهی مو در زمان کاشت مو کاملا دروغین بوده و صرفا جهت تبلیغ است، این امر سبب خطراتی برای بیمار می باشد .

 

6- آیا ریش و سبیل کاشته شده را می توان تراشید و یا اصلاح کرد ؟

بله – می توان ریش و سبیل کاشته شده را اصلاح کرد و یا به شکل کامل تراشید زیرا موها کاملا طبیعی هستند ، موهای کاشته شده از ژن خود شخص می باشند و به آسانی مانند سایر موها رشد و نمو دارند .

7 – آیا پس از عمل انجام پانسمان الزامی است ؟

در مناطق کاشته شده هیچ پانسمانی صورت نمی گیرد ،فقط در جهت محافظت موها از آلودگی و گرد غبار، پوشش جهت محافظت قرار می دهند .

8- آیا می توان پس از کاشت مو به شنا پرداخته شود ؟

به بیماران توصیه می شود انجام ورزش های آبی را تا 5 ماه پس از کاشت مو به تاخیر بیاندازند ، هم چنین پس از کاشت مو به مدت یک ماه از انجام فعالیتهای سنگین ورزشی اجتناب نمایند .

رعایت تمامی نکات بیان شده کمک شایانی به بهبودی سریع تر و رسیدن به بهترین نتیجه ممکن می شود .